{{ 'fb_in_app_browser_popup.desc' | translate }} {{ 'fb_in_app_browser_popup.copy_link' | translate }}
{{ 'in_app_browser_popup.desc' | translate }}

挑補鐵食物時,大家習慣比誰的毫克數高。但鐵分成兩種型態,動物性的血基質鐵和植物性的非血基質鐵,兩者的吸收比例差到十倍以上。所以「含鐵量高」和「補得到」根本是兩件事,紅莧菜的鐵比牛肉多,實際吸收到的量卻可能更少。

很多人補鐵的起點,是體檢報告上的某個數字,或是家人說「你要多吃點紅肉」。上網一查,有人說菠菜最補、有人說紅莧菜比牛肉強,說法互相打架。要看懂這些說法,得先知道鐵有兩種型態。
鐵在食物裡有兩種型態,差別在於鐵離子有沒有被包在「血基質」這個結構裡。
| 比較項目 | 血基質鐵(動物性) | 非血基質鐵(植物性) |
|---|---|---|
| 主要來源 | 紅肉、內臟、血製品、貝類 | 深綠色蔬菜、豆類、種子、全穀 |
| 吸收比例 | 約 15~35% | 約 2~20% |
| 受其他食物影響 | 影響小 | 影響大,茶、鈣、植酸都會干擾 |
| 維生素C 的幫助 | 幫助有限 | 明顯提升 |
血基質鐵的鐵離子被結構包著,腸道有專門的路徑把它整個吸收進去,受到同一餐其他食物的干擾比較小。
非血基質鐵則是以離子狀態存在,進到腸道後很容易被其他成分抓住結合,變成身體吸收不了的型態。這代表植物性的鐵不是不能補,而是要搭配得好。
吃素的人一樣補得到鐵,只是需要多做兩件事:把含鐵量高的食材固定排進菜單,以及每一餐都幫非血基質鐵找一個維生素C 的搭檔。後面會講具體做法。

先看含量,再看實際吸收。以下是常見食物每 100 公克的含鐵量,以及用吸收比例推算的實際吸收量:
| 食物 | 每 100 公克含鐵 | 型態 | 估計吸收 |
|---|---|---|---|
| 豬血 | 約 28 毫克 | 血基質鐵 | 約 7 毫克 |
| 鴨血 | 約 15.6 毫克 | 血基質鐵 | 約 3.9 毫克 |
| 豬肝 | 約 11 毫克 | 血基質鐵 | 約 2.8 毫克 |
| 文蛤 | 約 8.2 毫克 | 血基質鐵 | 約 1.6 毫克 |
| 牛腱 | 約 3 毫克 | 血基質鐵 | 約 0.8 毫克 |
| 黑芝麻 | 約 10.3 毫克 | 非血基質鐵 | 約 0.5 毫克 |
| 花豆 | 約 9 毫克 | 非血基質鐵 | 約 0.45 毫克 |
| 紅莧菜 | 約 8.5 毫克 | 非血基質鐵 | 約 0.4 毫克 |
| 紅豆 | 約 7.1 毫克 | 非血基質鐵 | 約 0.35 毫克 |
| 菠菜 | 約 2.9 毫克 | 非血基質鐵 | 約 0.15 毫克 |
*吸收量以血基質鐵約 25%、非血基質鐵約 5% 估算,實際會因個人狀況與同餐食物而異
看第二欄和第四欄的落差就懂了:黑芝麻的含鐵量是牛腱的三倍多,實際吸收到的量卻不到牛腱的一半。紅莧菜也是同樣的情形。
這不是說植物性食材沒價值,而是提醒兩件事:不要只用毫克數比較,也不要看到「某蔬菜鐵質比牛肉高」的標題就以為可以完全取代。
成人每日建議量女性是 15 毫克、男性 10 毫克,但這指的是吃進去的量,不是吸收到的量。身體實際留下來的比例本來就不高,所以建議量已經把吸收率算進去了,不需要自己再乘一次。
實務上比較好用的判斷方式是看餐盤的組成:一餐裡有沒有一份蛋白質類的食材、有沒有深綠色蔬菜或豆類、有沒有維生素C 的來源。三項都有,這一餐的鐵就不會太差。
紫菜、黑木耳、芝麻這類乾貨的含鐵量看起來特別高,因為那是乾重。實際一餐吃到的份量可能只有幾公克,換算下來的量就小很多。看到驚人的數字時,記得先問「一次會吃多少」。
鐵不能跟什麼一起吃是這個主題最實用的一段。會擋住吸收的東西比想像中日常,而且幾乎都影響非血基質鐵。
| 會干擾的東西 | 常見於 | 建議做法 |
|---|---|---|
| 單寧、多酚 | 茶、咖啡、紅酒 | 和正餐間隔 1 到 2 小時 |
| 鈣 | 牛奶、乳製品、鈣片 | 分到不同餐次吃 |
| 植酸 | 全穀類、豆類、堅果 | 豆類先泡水,或選發酵過的製品 |
| 草酸 | 菠菜、甜菜 | 汆燙後再料理,並搭配維生素C |
| 制酸劑、部分抗生素 | 處方或成藥 | 請醫師或藥師安排服用時間 |
影響不小,而且是台灣人最常踩到的一個。吃完便當配一杯無糖茶或美式咖啡,是很普遍的習慣,但這一杯正好卡在鐵吸收的時間點上。
做法很簡單:把飲料往後挪 1 到 2 小時。不用戒掉,只要別在補鐵的那一餐同時喝。
兩者在腸道的吸收路徑會互相競爭,同時大量補充的時候,誰都拿不到理想的份量。實際做法是把鈣片和含鐵的食物或補充品排在不同餐次,例如鐵放午餐、鈣放晚餐。
非血基質鐵的吸收比例雖然低,但它有一個很明確的幫手:維生素C。研究指出,同一餐搭配約 75 到 100 毫克的維生素C,可以讓非血基質鐵的吸收提高到原本的三到四倍。
非血基質鐵在食物裡多半是三價鐵,這個型態在腸道不容易被帶進去。維生素C 有兩個作用:把三價鐵轉成比較好吸收的二價鐵,同時和鐵結合成穩定的型態,讓植酸、單寧這些干擾因子沒辦法把它抓走。
這也是為什麼補充品常見鐵搭配維生素C 來源,例如西印度櫻桃萃取。它處理的不是「含量」,而是「進得去多少」。
75 到 100 毫克不難達成,常見水果的維生素C 含量大約是:
| 水果 | 每 100 公克維生素C |
|---|---|
| 西印度櫻桃 | 約 1,000 毫克以上 |
| 芭樂 | 約 190 毫克 |
| 奇異果 | 約 70 毫克 |
| 木瓜 | 約 58 毫克 |
| 草莓 | 約 66 毫克 |
| 柳丁 | 約 38 毫克 |
半顆芭樂或一顆奇異果就綽綽有餘。重點是在同一餐吃,飯後兩小時才想到就沒有搭配的效果了。
市售的鐵補充品會標出鐵的化合物型態,常見的有葡萄糖酸亞鐵、硫酸亞鐵、檸檬酸亞鐵、焦磷酸鐵。名稱裡有「亞鐵」的是二價鐵,通常比三價鐵好吸收。
看標示時抓三個重點:
先看官方建議量。依國健署「國人膳食營養素參考攝取量」第八版,19 至 50 歲成人每日建議量是女性 15 毫克、男性 10 毫克,51 歲以上男女都是 10 毫克,懷孕第三期與哺乳期則要再增加 30 毫克。13 歲以上的每日上限是 40 毫克。
補充品攝取量較高時,可能出現這些狀況:
遇到腸胃不舒服,可以改成隨餐吃或把份量分次。持續不舒服就先停下來問醫師或藥師。
正常。沒被吸收的鐵會跟著糞便排出,顏色因此變深甚至接近黑色,停止補充後會恢復。要注意的是,如果顏色改變同時伴隨腹痛、持續的腸胃不適,或是停止補充後仍然沒有恢復,那就要就醫檢查,不要自己判斷成是補充品造成的。
| 族群 | 原因 |
|---|---|
| 孕婦、哺乳中的媽媽 | 需求量高但要由產檢評估,不要自行加量 |
| 有鐵代謝異常或血液相關疾病的人 | 體內鐵的處理方式不同,必須由醫師判斷 |
| 正在服藥的人 | 鐵會影響部分藥物吸收,服用時間要由醫師安排 |
| 家中有幼童 | 含鐵產品要放在孩子拿不到的地方,避免誤食 |
| 18 歲以下兒童、青少年 | 補充與否先諮詢醫師,均衡飲食優先 |
重點提醒:保健食品是飲食的補充,不是藥。身體有狀況要先就醫,不要自己拿保健食品取代檢查與治療。
補鐵食物要看的不只是含鐵量,而是「吃進去多少 × 吸收多少」。動物性的血基質鐵吸收比例約 15 到 35%,植物性的非血基質鐵只有 2 到 20%,這就是為什麼含鐵量更高的蔬菜,實際補到的量反而比肉少。
日常可以這樣做:
把餐盤先顧好,再用標示清楚的產品補足差額。
Q1:鐵劑什麼時候吃?
隨餐或飯後吃可以減少腸胃不適,並與茶、咖啡間隔 1 到 2 小時、與鈣分開餐次。
Q2:鐵可以天天吃嗎?
在每日建議量與 40 毫克上限內、照標示份量吃通常沒問題,孕哺與服藥族群先問醫師。
Q3:生理期需要多補鐵嗎?
女性的每日建議量本來就比男性高,日常把含鐵食物排進菜單即可,有疑慮請諮詢醫師。
作者:橙姑娘網站編輯
審校:橙姑娘保健顧問
本文為健康知識分享,不涉及特定產品,亦不作為醫療或飲食處方建議。
